牛人 |
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北京市“一老一小”保险报销比例【政策解读】 |
1、参保范围
学生儿童的参保范围是,凡具有本市非农业户籍,且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童,包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童,都可以参加学生儿童大病医疗保险。
2、缴费标准
学生儿童大病医疗保险筹资标准:每人每年(按学年)100元,其中个人或家庭缴纳50元;财政补助50元。
3、办理地点
户籍所在地街道(乡镇)社保所 附:全市社会保障事务所通讯名录
4、办理时间
新生儿上户口之后90天之内,超过这个时间就要到9月1日和11月30日之间。(我是去的海淀街道社保所,是这么跟我解释的。我就是因为忽视了这一点,白跑一趟,要等到9月1日以后才能去办理。)
5、保障标准
学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元,超过部分按50%-70%比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。目前只有住院费用给予报销,还有一些门诊特殊疾病也可以报销。
【报销标准】:
门诊:“一小”报销门诊起付线650元,超出部分报销50%,每年最多报销2000元。
住院:起付线650元,超出部分报销70%,每年最多报销17万元。

图解:http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/ylyx/W020141208411552206803.gif
来源-北京政务网:http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/ylyx/default.htm
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